Osteocondrosi lombare: sintomi e trattamento

L'osteocondrosi della colonna lombare è una malattia comune che riduce la qualità della vita umana ed è una delle cause della disabilità.

La patologia è più comune nelle persone di età superiore ai 40 anni, è caratterizzata da progressione graduale, quindi richiede un trattamento conservativo o chirurgico adeguato.

Meccanismo di sviluppo

Il principale meccanismo per lo sviluppo dell'osteocondrosi è una violazione della nutrizione del tessuto della cartilagine delle strutture della colonna vertebrale.

La malattia include diversi legami patogenetici:

• La distruzione del tessuto cartilagineo dovuto ai disturbi nutrizionali è il principale meccanismo di patologia.
• Degenerazione (danno e distruzione) della colonna vertebrale della cartilagine (dischi intervertebrali, superfici articolari dei processi delle vertebre).
• Reazione infiammatoria con edema tissutale, stagnazione del sangue, comparsa del dolore.
• Un cambiamento nel rapporto tra le strutture anatomiche del lombare della cresta (appiattimento dei dischi intervertebrali con una diminuzione della loro altezza), portando a una diminuzione del diametro dei fori tra le vertebre attraverso le quali passano le radici del midollo spinale.
• Compressione delle fibre nervose delle radici del midollo spinale, portando a una violazione del passaggio degli impulsi e al successivo sviluppo dei corrispondenti sintomi neurologici.

I cambiamenti nei componenti della cartilagine si sviluppano gradualmente per un lungo periodo di tempo. L'inizio tempestivo dell'implementazione di misure preventive e terapeutiche consente di rallentare la progressione della malattia.

Ragioni

L'osteocondrosi del lombare della cresta è una malattia polieziologica che si sviluppa a causa degli effetti di diverse cause:

• Una predisposizione ereditaria che determina a livello genetico le caratteristiche della nutrizione della cartilagine.
• Malattie degli organi del sistema endocrino, digestivo e cardiovascolare.
• Malattie autoimmuni infiammatorie che colpiscono le articolazioni della colonna vertebrale (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, reumatismo).
• Disturbi metabolici nel corpo umano.
• Lavoro fisico duro sistematico con carichi aumentati sulla colonna vertebrale e sollevamento pesi.
• Lesioni trasferite della colonna vertebrale, in particolare nella regione lombare (la causa della violazione della correlazione dei componenti delle vertebre con la successiva provocazione dello sviluppo della distrofia e della degenerazione).
• Anomalie congenite o difetti della colonna vertebrale.

L'implementazione dell'impatto negativo della causa è più possibile sullo sfondo dei seguenti fattori di rischio:

• Aumento del peso aumentando il carico sulla colonna vertebrale.
• Ritrovamento sistematico a lungo termine del corpo umano in posizione eretta.
• Postura errata.
• Ipotermia, compresa il locale nella parte posteriore.
• Effetti sistematici di stress, mancanza di sonno, regime irrazionale di lavoro e riposo.

Conoscere le cause e i fattori di rischio consentirà di condurre misure preventive efficaci.

Sintomi di osteocondosi lombare

Il possibile sviluppo dell'osteocondrosi è indicato dall'aspetto dei seguenti sintomi caratteristici:

• Il dolore nella parte bassa della schiena, che inizialmente appare con un aumento del carico sulla colonna vertebrale. Quindi diventa costante, ha un carattere tiri o dolorante e si intensifica gradualmente.
• Irradiazione del dolore nella gamba sul lato della violazione della colonna vertebrale del midollo spinale.
• Aumentare il tono (tensione) dei muscoli della schiena nella parte bassa della schiena.
• Ridurre la forza muscolare di una o entrambe le gambe.
• Il mal di schiena periodico di "tiro" provocato dall'ipotermia locale, sforzo fisico.
• Violazione della sensibilità della pelle su una o entrambe le gambe, che è accompagnata da intorpidimento, un senso di formicolio.
• "Gambe fredde" - La pelle diventa fredda al tatto a causa dello spasmo dei vasi arteriosi, che è causato dalla compressione delle fibre nervose vegetative delle radici spinali.
• Violazione della sudorazione: la pelle delle gambe diventa secca o, al contrario, aumenta la sudorazione.
• Svuoto della pelle nell'area dei disturbi di sensibilità causati da una violazione dell'innervazione autonoma.

L'osteocondrosi appartiene a malattie croniche. I sintomi clinici crescono gradualmente per un lungo periodo di tempo. I periodi di miglioramento dello stato (remissione) sono sostituiti da un'esacerbazione della patologia, che è accompagnata da un aumento dei sintomi clinici. Dopo l'esposizione al fattore provocante (ipotermia, carichi fisici ed emotivi, stress), un forte aumento parossismico del dolore, provocato da una reazione infiammatoria e gonfiore dei tessuti molli nell'area delle radici spinali.

A seconda dei sintomi prevalenti, si distinguono diverse forme cliniche della malattia:

• La lombalgia è una parrocchia periodica simile alla parrocchia, che si sviluppa dopo l'esposizione a fattori provocanti.
• Lumboichachalia - Il dolore si verifica nella parte bassa della schiena e dà al gluteo o alle gambe.
• Radicolite - Il processo patologico è accompagnato dalla compressione di una o più radici, mentre i sintomi neurologici prevalgono nel quadro clinico, tra cui la sensibilità della pelle compromessa e una diminuzione della forza muscolare.
• Radicoloichemia - La compressione colpisce i vasi arteriosi, mentre si sviluppano disturbi motori espressi.

Ogni forma clinica di osteocondrosi non si sviluppa in isolamento, di solito sono combinate tra loro. Mentre progredisce, le condizioni di una persona peggiorano. La grave distruzione delle strutture della cartilagine può portare alla disabilità.

Diagnostica

La diagnosi di osteocondosi del lombare della cresta si basa sulla visualizzazione dei cambiamenti nelle vertebre, nei dischi intervertebrali e nei tessuti molli.

Per questo, sono prescritti diversi metodi di ricerca strumentale:

• X -RAY - Una tecnica che ti consente di visualizzare i cambiamenti lordi. È diventato diffuso, che è legato all'accessibilità.
• La tomografia computerizzata è un metodo radiologico di scansione dei tessuti a livello di strato, che ha un'alta risoluzione e consente di visualizzare cambiamenti minimi.
• La visualizzazione del tessuto di imaging a risonanza magnetica viene eseguita a causa dell'effetto della risonanza dei nuclei delle sostanze organiche nel campo magnetico. Implica una scansione di livello, mentre il carico di radiazioni sul corpo del paziente è escluso.

Per determinare la natura e la gravità dei possibili cambiamenti funzionali nel corpo, viene prescritto un ulteriore esame. Include esami del sangue, urina, fegato, campioni renali, elettrocardiogramma. Sulla base dell'analisi di tutti i risultati dell'esame, il medico fa una conclusione e seleziona un trattamento adeguato.

Trattamento della colonna lombare

La terapia dell'osteocondosi della colonna lombare è complessa e include diverse direzioni:

• Raccomandazioni generali e dieta.
• Terapia farmacologica.
• Intervento chirurgico.

La scelta del trattamento viene effettuata dal medico. Sulla base del risultato dell'esame clinico e aggiuntivo, determina il trattamento più ottimale.

Raccomandazioni generali e dieta

Le raccomandazioni generali dovrebbero essere accompagnate dal trattamento dell'osteocondosi della colonna lombare, indipendentemente dalla gravità del corso del processo patologico, includono:

• Nutrizione razionale con una limitazione di cibi fritti grassi, esclusi l'alcol dalla dieta.
• Limitare lo sforzo fisico pesante, incluso la permanenza prolungata del corpo umano in una posizione.
• La razionalizzazione del regime di lavoro e il riposo, dopo ogni ora di lavoro, dovrebbe essere fornita un breve riposo (di solito abbastanza 10 minuti). Se il lavoro è in piedi o seduto durante il riposo, puoi fare un piccolo esercizio.
• Il rifiuto di cattive abitudini, poiché la nicotina e l'alcol contribuiscono all'accelerazione dei processi di distrofia e degenerazione della cartilagine.
• L'esclusione degli effetti di fattori stressanti, le emozioni negative che peggiorano il corso di eventuali processi patologici nel corpo.

L'implementazione di raccomandazioni generali consente di prevenire la progressione del processo patologico, nonché aumentare l'efficacia di altre aree di terapia.

Trattamento farmacologico

La prescrizione di farmaci viene effettuata durante il trattamento conservativo dell'osteocondrosi.

Vengono utilizzati i preparativi di vari gruppi farmacologici:

• Medici anti -infiammatori non sterici: ridurre la gravità della reazione infiammatoria nei tessuti e nel dolore. Assegnato a ridurre l'intensità delle manifestazioni di esacerbazione dell'osteocondrosi.
• Musorelaxants - I farmaci riducono il tono dei muscoli trasversalmente rotti nella colonna vertebrale, a causa della quale la tensione tissutale, la spremitura delle radici cerebrospali è ridotta.
• Ormoni delle ghiandole surrenali dei glucocorticosteroidi - una diminuzione di una reazione infiammatoria.
• Diuretici: una diminuzione della gravità dell'edema nei tessuti molli della regione delle strutture spinali colpite dal processo patologico. Per questo motivo, le manifestazioni del processo patologico sono ridotte e la violazione delle radici spinali viene ridotta.
• I condroptettori sono mezzi che proteggere il tessuto della cartilagine dai danni e contribuiscono anche al suo ripristino parziale.
• Vitamine B - Normalizzare i processi metabolici nel tessuto nervoso, migliora lo stato funzionale delle radici spinali danneggiate dopo la violazione.
• Vitamina C (acido ascorbico) - Un miglioramento dello stato delle strutture del canale microcircolatorio, un effetto antiossidante che viene implementato legando e neutralizzando i radicali liberi ("frammenti" di molecole organiche contenenti strutture immutabili di elettroni e membrane cellulari).

Il dosaggio, la durata dell'uso di farmaci è stabilita dal medico curante sulla base dei risultati della ricerca, nonché l'efficacia della terapia precedente.

Intervento chirurgico

Le prestazioni dell'operazione per l'osteocondosi della colonna lombare sono indicate per gravi cambiamenti, nonché l'assenza del risultato necessario dopo la terapia conservativa. Ha lo scopo di eliminare i difetti in una cartilagine mutata con la plastica successiva. Nelle moderne istituzioni mediche, la chirurgia viene effettuata utilizzando tecniche endoscopiche minimamente invasive. Contemporaneamente al trattamento chirurgico, sono prescritti i farmaci, che aiutano ad accelerare il processo di guarigione della ferita postoperatoria, oltre a evitare lo sviluppo di complicanze. A causa dell'uso di moderni metodi minimamente invasivi, è stato possibile ridurre significativamente il soggiorno del paziente in ospedale medico.

Prevenzione

La prevenzione dello sviluppo dell'osteocondosi del lombare della cresta include l'implementazione di semplici raccomandazioni. È importante limitare il carico sulla colonna vertebrale, abbandonare cattive abitudini, razionalizzare la modalità di lavoro e riposo e fornire un sonno sufficiente. La dieta mira a limitare i cibi fritti e grassi, l'assunzione sufficiente di vitamine, minerali e fibre vegetali. Ciò consentirà di normalizzare lo stato funzionale del sistema digestivo, oltre a migliorare la nutrizione delle strutture della cartilagine del sistema muscoloscheletrico, ha rallentato i processi di degenerazione.

La previsione per la vita nell'osteocondosi della colonna lombare è favorevole. La malattia è caratterizzata da progressione graduale. In assenza di misure terapeutiche, il quadro clinico dell'osteocondrosi è accompagnato da un aumento dei sintomi. La condizione umana si sta deteriorando e le manifestazioni diventano costanti. Portano un disagio significativo e riducono la qualità della vita. Al fine di evitare la progressione di manifestazioni negative, è necessario trasformare tempestivamente per assistenza medica qualificata.